顾名思义,“包皮龟头炎”指包皮。炎症的原因因年龄而异。例如,婴幼儿包皮龟头炎通常是由尿布包裹引起的气密性或粪便污染引起的。它主要是由尿液和粪便中释放的细细菌,加上高温、湿热,以及绝大多数婴幼儿的包皮过长、细菌、尿液和包皮污垢,在这三个因素的作用下,长包皮导致包皮龟头发红、肿胀和热痛。成人包皮龟头炎部分与包皮过长有关。此外,不干净的性交、接触某些化学品和创伤也是非常重要的因素。总之,包皮污垢、尿液刺激、某些化学物质、衣服的接触和摩擦以及创伤是包皮龟头炎形成的重要因素。
男性包皮覆盖龟头的外部,具有保护作用。包皮的内部粘膜可以分泌液体润滑包皮,使包皮和龟头不会太干燥。一旦包皮本身出现问题,除了包皮外,它还可能影响龟头,引起急性或慢性包皮和龟头问题,其中最常见的是包皮和龟头炎症。
包皮龟头炎大致可分为四类:创伤性、接触性、药物性和感染性。至于外伤,主要是由于外伤、拉链夹住和性交过程中受伤。这时,包皮可能会很红很痛。如果由于阴茎的寄生虫感染而被抓伤,则会伴有瘙痒。接触性包皮炎主要由使用局部杀菌剂或软膏药物引起。
药物引起的包皮龟头炎常有瘙痒和烧灼感,感染部位不如感染性包皮龟头炎大,而是单发或小片,表面很浅,类似擦伤,边界明显。最重要的是要先服用一些药物,其中四环素是这种炎症最常见的原因。
感染性包皮龟头炎是最常见的包皮龟头炎。引起这种感染的病原原细菌、真菌或寄生虫,其中白色念珠菌最常见。除了包皮或龟头的红色和肿胀外,有时还可以看到覆盖在龟头表面的不规则的、侵蚀性的小白点,而由阴道毛滴虫(寄生虫)引起的包皮龟头炎通常是溃疡性的,还有一种侵蚀性龟头炎,是由细菌感染引起的。它经常发生在包茎患者中。通常有肮脏的分泌物,龟头表面有许多小的圆形和浅表侵蚀。
梅毒也会引起龟头炎,但通常在下疳形成后,龟头上会出现白色融合表面,龟头会出现水肿。它不同于一般的感染性包皮龟头炎,整个龟头红肿,有气味和分泌物。如果怀疑由梅毒螺旋体引起,可以通过血液试验检查梅毒血清反应和凝集试验,以区分梅毒或一般细菌或其他感染性包皮龟头炎。
从上述类型的包皮龟头炎中,没有什么比感染性包皮龟头炎更与长包皮有关,这种炎症最常见于婴儿、儿童和青少年。因为台湾绝大多数男婴的父母在婴儿出生时不会给他们的儿子行包皮环切术,而且大多数家庭婴幼儿都有包皮过长和包茎的问题。因为婴儿和幼儿必须包裹尿布,再加上细菌、包皮污垢和尿液的相互作用,包皮经常会变得红肿。严重时,整个阴茎看起来像一根小香肠,黄色分泌物流出。包皮切开时,整个龟头也红、肿,这是典型的急性包皮龟头炎。婴儿和幼儿也会经常小便,不停地哭泣。大一点的孩子会时不时地抓鸡,总是上厕所,或者因为包皮肿不敢小便。随着时间的推移,包皮和龟头之间会有粘性,包皮会长期红肿。孩子们会很痛苦。为了考虑到未来局部健康和未来发展,建议在遇到这种反复发炎的包皮过长或包茎时进行包皮环切术,以便于保持局部清洁,不损害未来发展。
儿童和成人引起包皮龟头炎的原因不同,但预防和保健的原则是相同的。在工作日,孩子们应该穿宽松的裤子,以保持当地的清洁和卫生。包皮过长的儿童洗澡时应将包皮翻过来,退一退,然后清除包皮污垢。包皮和龟头也应该用水轻轻冲洗。在包皮龟头炎反复感染的情况下,应考虑行包皮环切术,成年人还应避免不洁性交和不当性行为。如有过敏体质,尤其是四环素或某些磺胺类药物,可能引起过敏性包皮龟头炎,应提前通知医生。一小块皮肤,如果没有良好的护理,可能会导致无尽的麻烦。炎症不难治疗。正确的认识、良好的预防保健和早期医疗,可以使鸟类不发烧,过上幸福的生活。
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